ohyeaher

舌苔,外感,昏沉,口干,之象

提問: 疾病 問題補充: 我愛人經常頭疼，不知什么原因？偏頭痛，敬請專家指點，咋治啊，我都急死了，不想讓老婆受罪啊 医师解答: 此答案由管理員代為選出頭痛頭疼的癥候：外感風寒頭痛：頭疼有時連及項背，或有緊束感，于風寒則痛劇，喜戴帽，畏寒發熱，口不渴、舌苔薄白、脈浮緊。原因：為風寒之邪所致，故于吹風受寒之后發病。太陽主表，其經脈上循巔頂，下行項背；風寒外襲，循經脈上犯，阻礙清陽之氣而作頭痛，且痛連項背；寒主收引，故痛有緊束之感，“因寒痛者，絀急而惡寒戰栗。”（《證治匯外 。 頭痛》）寒為陰邪，得暖則緩，故喜戴帽裹頭避風寒以保暖。風寒在表，尚未化熱則不渴。脈浮為在表，脈緊惟有寒邪，舌苔薄白亦屬風寒在表之象。其辨證要點為：形寒身冷，頭部緊束作痛，得暖則緩，遇風寒加重。治宜疏風散寒，方用川芎茶調散。外感風熱頭痛：頭脹而痛，遇熱加重，發熱惡風，面目赤紅，咽喉腫疼，口干渴，舌尖紅，苔薄黃，脈浮數。原因：可由風寒不解郁而化熱，或由風挾熱邪中于陽絡。熱為陽邪，喜升喜散，故令頭痛發脹，遇熱加重甚則脹痛如裂；熱熾于上則面目赤紅；風熱犯衛，則發熱惡風；脈浮數，舌尖紅，苔薄黃皆屬風熱之象。以頭脹痛，遇熱加重，痛甚如裂為特點。治宜清疏風熱，方用防風散。若脹痛劇烈，口鼻生瘡，證屬內熱已熾，則應清熱瀉火，方用黃連上清丸。外感風濕頭痛：投中如裹，昏沉疼痛，陰雨加劇，胸悶不暢，脘滿納呆，肢體困重，或有溲少便溏、舌苔白膩、脈濡或滑。原因：為風挾濕邪上犯，清竅為濕邪所蒙，故頭痛如裹，昏沉作痛，“因濕痛者，頭重而提案陰轉甚。”（《證治匯外 。 頭痛》）陰雨濕重，故頭痛加劇。濕性粘膩，阻于胸中則氣滯而胸悶，擾于中焦則脘滿而納呆。脾主四肢，濕困脾陽則肢體沉重。濕蘊于內，分泌清濁之功失調，則尿少便溏，舌苔白膩，脈濡滑皆濕盛之象。其特點為：頭重如裹，昏沉疼痛，陰雨痛增。治宜祛風勝濕，方用羌活勝濕湯。外感頭痛遷延時日，經久不愈，或素有痰熱，又當風乘涼，古人認為外邪自風府入于腦，可成為“頭風痛”。其痛時作時止，一觸即發，常于將風之前一日發病，及風至其痛反緩。惱怒煩勞亦可引發頭痛。發病時頭痛劇烈，連及眉梢，目不能開，頭不能抬，頭皮麻木。治宜疏風止痛，內用消風散調茶服外以透頂散嗅鼻。肝陽上亢頭痛：眩暈而痛，偏于兩側，或連巔頂，煩躁易怒，怒則加重，耳鳴失眠，或有脅痛，口干面紅，舌紅少苔，或苔薄黃，脈弦或細數。原因：屬于內傷咳嗽，由于情志不舒怒氣傷肝，肝火上擾，或肝陰不足，肝陽上亢，清竅被擾，而作眩暈頭痛，并且怒則加重。肝為足厥陰經，其脈循脅而上達巔頂，足厥陰于足少陽膽經相表里，膽經經脈循頭身兩側，故肝陽頭痛連及巔頂或偏兩側，或有耳鳴脅痛。肝之陽亢火旺，耗傷陰液則口干面赤，熱擾心神則煩躁易怒難寐，舌紅苔少，脈細數為陽亢陰傷之象。其特點：為頭痛眩暈，怒則發病或加重，常兼耳鳴脅痛。治療：平肝潛陽，方以天麻鉤藤飲。若頭痛目赤，口干口苦，尿赤便秘，苔黃，脈弦數，屬肝旺火盛，當清肝瀉火，以龍膽瀉肝湯為主治。若肝陽頭痛，經久不愈，其痛雖不甚劇，但綿綿不已，且現腰膝酸痛，盜汗失眠，舌紅脈細，為肝病及腎，水虧火旺。宜滋養肝腎之陰，用杞菊地黃丸治之。中氣虛弱頭痛：頭腦空痛，疲勞則甚，身倦無力，食欲不振，氣短便溏，舌苔薄白，脈虛無力。血虛陰虧頭痛：隱隱頭痛，頭暈，心悸少寐，目色昏花，面色恍白，唇舌色淡，脈細而弱。淤血阻絡頭痛：痛處固定，經久不愈，其痛如刺，或曾頭部創傷，舌質色紫，脈細澀或沉澀。痰濁上蒙頭痛：頭痛頭昏，眩暈，胸悶脘痞，嘔惡痰涎，納呆，舌苔白膩，脈弦滑。