肌瘤,胎位,先兆,不正,晚期

提問: 子宮肌瘤漿膜下可以先懷孕再治療嗎 問題補充: 今年32歲,已婚未年未孕,近日婦檢發現子宮肌瘤漿膜下,右側壁肌層向外生長見一個低回聲團塊,大小約32*38*45MM,邊界清,CDFI顯示團塊內有少許血流.雙側卵巢內見小卵泡,大小12*10MM,內膜線居中,厚度7MM,由于馬上要到排卵期,現主治醫生開方,每天注射用尿個性素各一針,目的是促進卵泡成長,想提高本月受孕機會.(這樣就有可能使肌瘤增長)請問專家,我這樣種狀況,先孕后治療方式對嗎?會不會影響胎兒質量?肌瘤會不會引起后期早產或流產?可不可以在刨腹產時一起做了. 医师解答: 先除肌瘤再懷孕 子宮肌瘤造成的不育發生率為20%~30%,屬常見的臨床表現。我院223例肌瘤中,繼發不育34例,原發不育19例,共53例,占23.76%。病人往往在早年曾有生育,而過35歲后即發生不育,故以繼發不育為多。子宮肌瘤合并妊娠,發病率為0.3%~2.6%。妊娠對子宮肌瘤可產生影響,妊娠后有肌瘤增大者約為55%。分娩后增大的肌瘤大多數可以減小。 子宮肌瘤還可造成流產、早產,懷孕過程中肌瘤變性,這些約占40%,且不易與先兆流產或早產鑒別。子宮肌瘤還可造成胎位不正。如果胎位不好,阻塞產道,會造成陰道分娩困難,必須采用剖宮產手術分娩,會導致術中出血增多或大出血,甚至需切除子宮。肌瘤影響產后子宮收縮,引起產后出血或子宮復原不佳,導致晚期子宮出血。懷孕前如果肌瘤大小超過4厘米,應行肌瘤剔除再懷孕。
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